預防勝於治療，纏人的癌症一旦在體內打造增生環境就難以治療

文／赤木純兒

癌症癌症中有進行速度很快的癌症跟很慢的癌症

雖一言以蔽之為癌症，但大家知道嗎？癌症的發展速度會因臟器不同而有異。

有些癌症在初期階段很難發現，發長速度也比其他癌症還要快，可以舉出的例子有胰臟癌、膽管癌。我們很難看到這些病例恢復，而且即便用手術摘除了腫瘤，也有很高的危險性會復發，所以必須慎重觀察治療後的過程。亦即，可以說也有預後不好的癌症。另一方面，有的癌症發展比較慢，可以舉出的例子有甲狀腺癌。這重癌症的情況預後非常好，也有很多人雖然罹癌，卻能保持與癌症共存的狀態生活約十年。

根據二○一七年的資料顯示，死亡數較多的癌症，可以舉出的有肺癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌、肝癌、乳癌。其中，預後較好的癌症是大腸癌、乳癌。其次是胃癌、肺癌。預後最不好的則是胰臟癌，其次是肝癌。

預後跟是否容易轉移有很大的關係，所以預後好的癌症就是不太會轉移的癌症。

此外，癌症發展的速度會因「癌細胞的惡性度」以及「免疫原性」而有不同。

「癌細胞的惡性度」是，因發生癌症的臟器不同，癌細胞的種類也不一樣，不同的惡性度就會有不一樣的發展速度。因為相同的癌細胞並不會散布在各臟器中引發疾病，會因各自發生癌症的臟器，產生出不同的癌細胞。因此，在胰臟發生的癌細胞增值並出現的胰臟癌，惡性度很高，發展就很快速。另一方面，因為在甲狀腺產生的癌細胞，讓甲狀腺癌的惡性度較低，所以可以說發展就比較慢。

還有一個是「免疫原性」，這與該癌細胞擁有多少能輕易被免疫細胞識別的抗原（癌症的記號）有關。若癌細胞所擁有的抗原是容易被免疫細胞所識別的，在增生前有很高的可能性會被免疫機能給破壞，既難以移轉，預後也很良好。相反的，若難以被免疫細胞所識別，也就是若癌細胞容易逃開免疫細胞時，就容易轉移，預後也不好。

就像這樣，能否容易被免疫細胞給識別出來，也決定了癌症的惡性度。因此可以說，如先前所提到胰臟的癌細胞，難以被免疫細胞給認出來＝惡性度高，甲狀腺的癌細胞則容易被免疫細胞給認出＝惡性度低。

你的生活習慣培育了癌症

我們的免疫力一旦降低，體內環境就會變得容易培育出癌症。免疫力降低的最大原因就是壓力與生活習慣。亦即，減少壓力，修正生活習慣，如何提高免疫力，是抑制癌症的一大重點。

根據某學說表示：「人體內一天會生成五千個癌細胞」。不會罹患癌症的人，其體內的免疫力會抑制癌細胞增生，所以不會表現為疾病。但是，若免疫力低下，就無法抑制癌細胞的增生，就會表現出癌症這個疾病。

日本人罹癌的機率，據說是兩人中有一人，這也可以說是兩人中有一人的免疫力異常。從一九七○年代起，超商與速食在日本國內開始大為增多，與之形成正比的，就是花粉症、潰瘍性大腸炎、克隆氏症等也開始增多了。這些疾病都是因為免疫系統反應過度所引起的疾病，但癌症是免疫不全所導致的疾病，即便同樣是免疫系統異常，卻可說是完全相反的免疫異常。

據說是各種各樣的生活習慣才導致了這樣的疾病，但總之，其中的飲食生活可以說是影響最大的。在超商與速食店輕易就能取得的食物，加入了許多添加物與防腐劑，必須注意不要攝取過量。可是要將這些東西完全從我們的生活中除去，可以說是幾近不可能。那麼我們該怎麼辦呢？

首先重要的就是提升自己的免疫力。我們的體內，據說一天會生成五千個癌細胞。若是免疫力高的狀態，就能抑制癌細胞的增生，不會形成癌症。

如果是癌症第四期的患者，只要採用免疫治療，提升自己的自癒力，就能將壽命延長一年、三年、五年不等。我們的醫院中，實際上也有很多這類病患。大家都已經為我們證明了，治療癌症時，提高免疫力就是這麼重要。

進行期癌症、復發癌症是癌症本身正在打造難以治癒的環境

治療癌症與免疫系統大有關連。免疫的主角是「CD8殺手T細胞」，這個細胞只會辨識出癌細胞，而且也只會殺死癌細胞。要誘導這個CD8殺手T細胞，最近在醫學界所提倡的「腫瘤免疫循環」概念很重要。

先用抗癌藥或放射線等破壞癌細胞（①破壞癌細胞），然後由樹突狀細胞（抗原呈現細胞。告訴淋巴球癌症標記的細胞）吞入〔②由樹突狀細胞呈現出癌症抗原（標記）〕，藉由將癌症標記告訴淋巴球，就會誕生出能辨識癌細胞的CD8殺手T細胞（③來自樹突狀細胞的T細胞教育）。

這些細胞會遊走在血液中（④遊走），抵達癌細胞處（⑤滲透進癌組織），CD8殺手T細胞只會識別癌細胞（⑥識別），然後破壞癌細胞（⑦攻擊）。

以這七個部分能順利運作為首，免疫的主角CD8殺手T細胞就誕生並殺死了癌細胞。

然而，進行癌、復發癌卻會讓這個「腫瘤免疫循環」無法運作。尤其是腫瘤免疫循環⑦階段中作動的「PD-1」這個物質。二○一八年，京都大學名譽教授本庶佑先生發現了這個PD-1，獲得了諾貝爾獎，因此或許很多人都知道。

PD-1出現在癌症患者的CD8殺手T細胞上，一旦和癌細胞的上「PDL-1」結合，CD8殺手T細胞就無法破壞癌細胞。也就是發生了「免疫抑制」。「保疾伏」這個藥則能阻斷PD-1與PDL-1的結合。保疾伏一旦阻斷了PD-1與PDL-1的結合，CD8殺手T細胞就會解除抑制，又能夠破壞癌細胞了。

此外，癌細胞會分泌出名為「細胞激素」的各種分泌物，變成讓敘述過的「腫瘤免疫循環」難以運作的環境。免疫功能難以運作，癌細胞本身就會打造適合自己增生的環境，這就是進行其癌症與復發癌症的特徵。這就是難以治療這些癌症的最大原因。

在醫師之間也經常會說：「癌細胞會使用障眼法」。在第一期癌症的情況下，免疫細胞若發現了癌細胞能立刻破壞。但是若發展成進行癌或復發癌，除了會讓腫瘤免疫循環難以運作，同時，癌細胞本身也會為了讓免疫細胞不容易發現，就不會出現此前曾出現過的標記。會讓自己不被看出是癌症，巧妙躲開免疫系統的監視。

就某種意義上來說，癌細胞可以說是非常聰明的。為了讓自己活下去，會迅速做出變化。因為也會對抗癌藥出現耐藥性，抗癌藥就會漸漸變得沒效。就像這樣，癌細胞會主動進化。因此，一旦罹癌，醫師就會說：「要小心復發。」

免疫系統的機能若正常，就不會復發，但若復發，很遺憾地，就可以說是免疫系統的機能沒有好好運作的證據。可以說，預先提高免疫力就是這麼的重要。

●本文摘自時報出版之《氫氣免疫療法讓癌症消失了！？：日本腫瘤免疫權威告訴你如何快速提升免疫，打造「能迎戰疾病的身體」》