洪惠風／抽血結果顯示……該修車或換車囉！

五十幾歲的男病人定期回診，這次腎功能明顯退步了，我皺起了眉頭。

「小便有血或泡泡嗎？」「沒有。」

「體重有增加或是腳有水腫嗎？」「不會。」

「夏天會忘了補充水分嗎？」「不會，我都喝很多水。」

「有吃來路不明的補品或是地下電台的藥物嗎？」「沒有。」

「有吃止痛藥嗎？」病人猶豫了一下，「有的，這段時間一直在吃止痛藥。」

「NSAID（口服非類固醇消炎藥）這類的止痛藥物，長期服用會讓腎功能變差，能夠少吃就少吃。」病人沒說話，頭卻低了下去。

 「為什麼吃止痛藥呢？」「因為攝護腺的問題，下腹會痛。」病人指了指會陰，「醫師說是攝護腺發炎，換了兩個泌尿科醫師，吃了好久的抗生素、消炎止痛藥，一直好不了。」

這有些奇怪，攝護腺炎應該不會很難處理，怎麼兩個專科醫師都搞不定，還吃止痛藥吃到腎臟功能變差？想了想，我決定從生活著手。

「你騎腳踏車嗎？」「沒有。」有些人騎自行車時會刺激到攝護腺，引起攝護腺炎。

「有什麼運動會刺激到下腹嗎？」我含含糊糊地問了夫妻間的床笫之事，也許是特殊的姿勢癖好相關？「沒有。」

我決定撒下更大的網，從生活習慣中找線索。

「平常有運動嗎？」「假日走走路，爬爬山。」

「做什麼工作呢？」「業務。」

我抓抓頭，看我不得要領，病人補充了一句，「每天至少要開四到五個小時的車。」

咦，好像有一點點線索了，「也許坐太久，刺激到那邊？」小心翼翼地提出我的想法，病人太太突然加入討論：「他避震器壞了好多年，都沒有去修理。」我高興了起來，這也許說得通，理論上，只要刺激到攝護腺，都會讓攝護腺炎不容易改善。

「有可能是這個問題喔。」我整理了一下：「因為避震器壞掉，車輛震動；因為車輛震動，刺激那邊；因為長期刺激那邊，攝護腺發炎；因為攝護腺發炎，吃止痛藥；因為長期吃止痛藥，腎功能變差；因為腎功能變差，就被我念……」我得意洋洋，意猶未盡，想要說下去，可是已經到底，只好回頭做出結論，「所以追根究柢，都是車子避震器的錯。」

病人點點頭。

「有藉口換賓士了。」我開起玩笑。

「哈哈，我們做業務，不能開太好的車。」

我了解，也許車愈爛，愈不會刺激到顧客。（只會刺激到攝護腺？）

回家後，想找些資料佐證我的想法，但怎麼也找不到避震器故障引發攝護腺炎的文獻（也許沒有人避震器故障會拖著長期不管吧？），但找到了騎自行車引起攝護腺炎的文章，也找到了大卡車司機因為長期開車，長期震動，引發攝護腺炎的病例。

這些資料，都佐證了我對病人說的結論是滿有道理的。

「這次抽血結果在提醒你，該修車或換新車囉！」

「是喔，哈哈哈。」