尾牙、過年聚會必喝酒？如何避免喝醉？人人都該知道的飲酒科學

※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康

尾牙、農曆春節長假來臨！逢年過節，親友相聚，是最容易把酒言歡的日子。三杯下肚，心情微醺，更容易放鬆和敞開心房，這是許多人喜歡喝酒的原因。

然而，你知道怎麼喝酒，可以喝得暢快，又維持身體的健康嗎？（編按）

文／葉石香織、淺部伸一

「喝醉酒」是怎麼一回事？

酒精會隨血液流動，跑遍全身各處

掌握自己的酒量能喝到什麼程度，對於避免喝過頭是很重要的。

若不清楚自己對酒的耐受度、用過快的步調喝酒，不但很容易醉倒，隔日還會宿醉。

以前一到了十二月，就會連著舉辦一場場的年末餐會，因此在鬧區也常看到「嘔吐物」出現。在這種時候，除了因為氣氛高昂而不覺地喝過頭，也有很多平時不怎麼喝酒的人隨之喝了起來。結果，就出現了很多喝得超過耐受度的情況。不過在新冠疫情發生後，像這樣的情景在日本就不太見得到了。

在喝酒時，掌握住一天的總飲用量，對預防疾病也是很重要的關鍵。另一方面，「以怎麼樣的步調喝酒」，則關係到能否在當場愉快地飲酒，這至關重要。

酒精雖然主要是由肝臟進行分解的，但這個分解能力有著個體上的差異。肝臟專科醫師「淺部伸一」表示：「要以數據來表示對酒精的分解能力，其實是相當困難的呢！即使能夠提出數據，但因為身體狀況可能的變化，大概也不會是個固定數值。」也就是說，即便想要能夠掌握自己的酒量，但要測算出一個數值來依循還是頗為困難。

經過嘴巴進入身體的酒精，會被胃跟小腸吸收，並主要由肝臟來分解。這個分解過程需要花些時間，而在這段時間內，酒精會搭著血液流經身體各處。因此，只要調查 「血液酒精濃度」，就可以知道體內是否還殘留著酒精了。

從口攝入的酒精，有5%在胃吸收，小腸則吸收了剩下的95%。雖主要是在肝臟進行分解，但由於要花很多時間，酒精在分解完之前會搭著血液在身體內移動。

「血液酒精濃度，是由進入身體的酒精與肝臟分解的量之間的平衡來決定的。肝臟分解能力較低的人，就有著血液酒精濃度容易上升的傾向。」（淺部醫師）

而還未被分解的酒精，也會到達腦部，並對神經細胞產生作用。酒精對於腦部的影響，應該是不難想像的吧？諸如喝了酒之後心情變得開朗、膽子變大了起來，或者把平常不會說的話都說了出來等等，這些都是腦部受酒精影響的證據。

若再喝得多一些，可能緊接著就會身體搖搖晃晃、變得步履蹣跚，甚至沒辦法好好站著。這些情況代表連腦部裡掌管運動機能的小腦，都已經受到了酒精的影響。

日本厚生勞動省將血液酒精濃度與酒醉的症狀，統整之後製作出上頁的圖表。

「酒量較淺的人，即使只攝取了少量酒精，血液中的酒精濃度也會變高。而不慣於飲酒的人，由於不清楚自己喝到什麼程度可能會導致危險，希望他們在飲酒時能夠更加小心。記得要放緩速度，慢慢地飲用。」（淺部醫師）

血液酒精濃度與酒醉的症狀

訣竅在於，盡可能讓酒精停留在胃部

血液酒精濃度越增加，就越可能出現嚴重的症狀。如果只是心情變得愉快、帶點微醺的感覺那倒還好，但到了同樣的事情一說再說、步履蹣跚、失去意識這種程度，就最好不要了 ── 請注意別讓自己喝到這樣的程度啊！

為此，不論如何都要避免讓血液中的酒精濃度急速上升。若是慢慢地喝酒，便可以抑制住血液酒精濃度的快速上升、讓心情愉快的時間變得更長一些。

根據淺部醫師的說法，想要抑制住血液酒精濃度的快速上升，在飲用方式上是有訣竅的。

「為了不讓血液酒精濃度急速上升，不空腹飲酒是很重要的。若空腹喝酒，酒精很快就會到達容易吸收酒精的小腸，並很快地被吸收，於是血液酒精濃度一瞬間就會上升。如果胃裡頭有食物，酒精便會停留在胃中，比較和緩地被吸收掉。」（淺部醫師）

酒精有五％左右由胃吸收，剩下的九五％則由小腸來吸收，它在小腸時的吸收速度是很快的。小腸的內壁有著無數被稱為「腸絨毛」的突起部位，其表面積以成年男性來說，約莫有一個網球場的大小。由於比起胃的表面積要大上許多，所以當酒精被送到小腸後，就會一口氣被吸收掉。

想不空著肚子喝酒，那在開喝之前先吃點什麼樣的東西打底會比較好呢？淺部醫師說，出乎意料地，「含有油脂的食物」會比較好。

「讓含有油脂的食物先打底，胃腸激素中的膽囊收縮素開始運作，會使胃的出口、也就是幽門關閉起來。這樣一來，酒精停留在胃的時間就會變長，可以避免醉得不舒服。」（淺部醫師）

雖說是要含有油脂的食物，不過炸物卡路里含量高、跟三酸甘油脂的增加有關，會成為發胖的原因。所以淺部醫師推薦的是「起司或含有油脂醬汁的沙拉」等食物。

除此之外，使用橄欖油製作的義大利式魚肉薄片（Carpaccio）、或是用橄欖油與蒜頭燉煮食材的西班牙料理（Ajillo）也都是不錯的選擇。

另外，在飲酒時一邊喝水，也能夠抑制血液酒精濃度的急遽升高。尤其是在喝酒精濃度高的酒時，請別忘了喝些水當做醒酒水（Chaser）之用喔。

有沒有能一直保持健康的「適當飲用量」呢？

厚生勞動省把適量定為「一天二○公克」

相信有許多喝酒的人都想知道，對自己來說，到底飲酒量多少算是「適量」呢？

即便很能喝酒，但若每晚像是灌水般地狂飲，會生病也是可以想見的。喝過頭很明顯會對身體不好，那麼，飲酒量要限制在多少，才能算是喝得「剛剛好」呢？

事實上，喝得「剛剛好」並不代表對健康就很好，然而有這種期待的人還挺多的。在長壽大國的日本，就曾有「超過百歲的長者會在晚餐時喝酒」的影片登上新聞，使得「酒為百藥之長」的說法，至今還有很多人相信。

為此，我們請教了一位著重於研究「飲酒與健康關係」的醫師，他是筑波大學的副教授「吉本尚」醫師。

首先我們請問醫師，在醫學上來說，有所謂的「適量」嗎？

「厚生勞動省在西元二○○○年時，發表了以增進二十一世紀國民健康為目的的『健康日本（第一次）』。在其中將『有節制的適度飲酒』以數字明文定出，換算成純酒精後，一日平均約為二○公克左右。這就是在日本所謂的『適量』，這項數字的發表，是劃時代的創舉。」（吉本醫師）

一天平均量換算為純酒精約二○公克左右，也就是說，所飲用的酒中所含的酒精重量大約在二○公克的意思。我們可以用下一頁的算式來算出純酒精含量有多少。說起二十公克，若換算啤酒的話就是中瓶（五○○毫升）一瓶；日本酒的話就是一合（一八○毫升）；紅酒則是玻璃杯二～三杯。說真的，有點少。而且女性由於較容易受到酒精的影響，更應該以一半或三分之二左右的量做為適量才對，實在少到讓人覺得失望啊！

這一天平均二○公克的適量，究竟是怎麼被定出來的呢？

「這是根據『追蹤日本男性七年的日本國內世代研究』及『以歐美人為對象進行的國外研究』的結果為基礎，所決定出盡可能不會增加疾病風險的飲酒量。至於喝了多少會對身體不好，在先前就已經知道若每天喝六○公克以上，就有可能增加罹患癌症等多種疾病的風險。」（吉本醫師）

計算喝下的純酒精量的公式

喝多種酒的情況下，要算出個別的純酒精量後再相加。

原來如此，也就是說一天超過六○公克就屬危險，而且至少要控制在二○公克以下。

在醫學界裡，為了調查疾病的風險有多高，會進行大規模的流行病學調查。前面提到的「追蹤日本男性七年所進行的調查」，是以四十到五十九歲的一萬九千二百三十一人為對象所做出的。另外，同時提到的那個國外研究，則是對十六項流行病學分析進行統合分析所做出來的研究。

●本文摘選自方舟文化出版之《日本名醫教你飲酒的科學：一生健康喝的必修講義》。