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天下雜誌 第576期

天下雜誌

第576期
所有期數289
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出版資訊

出版日期
2015-07-08
線上出版日期
2015-07-08
分級
普級
語言
繁體中文
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本期介紹

著了魔的健保制度

文/吳琬瑜

健保制度是台灣之光,因為它讓所有生病的人都負擔得起看病,獲得照顧與醫治,是全世界最好的社會福利。在這樣的光環下,健保署像著了魔,為全民省錢、砍價、壓低成本,造成整個醫療系統錙銖必較每顆藥、每項醫療服務。當醫院管理都在算錢時,導致醫護人力、科別、資源分配嚴重傾斜失衡。

一位擔任國際醫療機構的總經理心痛地說,「我的朋友都快走光了,教學醫院醫生月薪二十萬,但開業診所醫生月薪四、五十萬,又不會有醫療糾紛,還可以有平衡的生活,病人嚴重一點就送到醫院處理。如果不是還有救人、教學的熱忱,誰還在醫院當五大科醫生?」

台灣如同危險之島,便宜行事的民族性,讓人們在下一秒鐘就可能因石化氣爆、飛機失事、粉塵氣爆受傷死亡。

身為媒體,如果拉長時間的縱深觀察,台灣處理危機的慣性就是政府成立跨部門小組、全台愛心捐款募集、負責人鞠躬下跪道歉,一直到下一次災難發生,都沒有制度性的改善。如果一家企業總經理總是在處理危機,他不可能有好的績效,不可能建立制度、不可能有長遠願景。

這次八仙塵爆仰賴著熱血醫護一時的激情,明天過後,將引爆醫護人力嚴重缺乏、無以為繼的問題。是否能趁此危機痛定思痛,改善台灣醫療環境與制度,《天下》主筆黃惠鈴、資深撰述謝明玲、記者劉光瑩,以及資深研究員辜樹仁、研究員彭子珊,從急診壅塞、外科大出走,到護理過勞的三大要命關鍵,深入分析。(見七十四頁)

希臘悲劇,找不到工作的乞丐

本期重大的國際政經新聞主角是希臘,其處境如同欠了巨債、卻找不到工作的乞丐,即使縮衣節食,也還不出錢。(見五十八頁)

七月五日希臘公投,向歐盟現有的紓困方案說「No」!

許多媒體把箭靶指向希臘政府公務員的養老金,拖垮財政,並類比為台灣年金的翻版,並不公平。希臘核心問題還是經濟結構失調,只靠觀光與農業無法支撐這個國家,一直處於貿易赤字的窘境。

本期專欄作家朱雲漢更精闢指出,希臘政府談判紓困方案時,歐洲央行、歐盟、IMF的出發點,不是幫助希臘走出經濟大蕭條,而是維護跨國銀行的債權。八○年代開始,全球化的遊戲規則為私有資本打造了最友善的環境,形成許多弊病;未來應是對「資本、勞動、環境」三者友善的調和,重塑新秩序。(見三十六頁)

從台灣的醫療體系,到全球化的經濟,都是相同道理,如果只利於一方,終將崩潰,無法建立可持續發展的模式。
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目錄

時事

臉書營運長 桑德伯格 給未來領導人的四個祝福 /吳怡靜
數字說話 全球22國高掛彩虹旗 /陳竫詒
「印度製造」機會來了! 郭台銘新戰略 帶蘋果進軍印度 /黃亦筠
股民被嚇到跳樓 陸股連暴跌 外資為何沒在慌? /杜易寰
王文淵續任董事長 說好的台化接班呢? /呂國禎

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企業

荷蘭隱形冠軍——艾司摩爾 開放式創新 造就半導體救世主 /陳良榕
取代電視,最新的娛樂管道 線上直播 五百萬雙眼睛的商機 /杜易寰
RTB實時競價正夯 重金挹注 網路廣告系統看俏 /羅之盈

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財經

留歐,褲帶再勒緊;退歐,連褲子都沒有 希臘是怎麼變成豬的? /杜易寰
公投未過 希臘脫歐成焦點 歐洲雙防線 不怕希臘倒債? /李立心
專訪 海外信保基金董事長 宮文萍 海外創業 沒錢請來找我 /賀桂芬

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封面故事

台灣醫療危機 系列報導一 熱血醫護 明天過後
文/黃惠鈴 研究/辜樹仁、彭子珊
要命關鍵1 急診壅塞 那晚「運氣好」 下次能再驚險過關? /黃惠鈴
要命關鍵2 醫師出走 救人就賠錢 外科醫師大滅絕 /謝明玲
要命關鍵3 護理師過勞 換藥、植皮輪番上陣 護理師能撐多久? /劉光瑩
政府回應 專訪 衛福部健保署副署長 蔡淑鈴
給付低 是要替全民省錢 /黃惠鈴、謝明玲

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人物

文學大師談二二八與父親 白先勇:還原歷史 為社會療傷止痛 /李明軒

摩豆創意科技創辦人 科技老爸郭柳宗 把玩具變智慧 /黃亦筠

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未來

3D生物列印 器官也能列印? 移植手術新曙光 /彭子珊

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政治社會

法國學者 高格孚 我在台灣認了一個祖先 /劉光瑩
青年開路──OPTOGO 找回台灣的位子 台青前進米蘭世博 /鄧凱元
懂法律也沒工作 流浪律師何去何從? /劉光瑩
不一樣的偏鄉國中生 社會問題,他們來解決 /宋東

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管理

專訪UCLA校長 布拉克 未來人才 你得有人文素養 /程晏鈴
顛覆規則 訓練你的「賽局意識」
Airbnb的關鍵策略 住了再付錢 /彭子珊、吳韻儀

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國際兩岸

西進中國VS.把市場「吸」進台灣 新一代創業台商 兩條大路通世界 /羅之盈

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經濟學人

美國國會通過「快速通道」法案 共和黨推一把 TPP重生
強勢中國 改寫原物料市場
印度人攻佔科技業和華爾街
不跟三星鬥 LG全力衝電視
全球經濟關鍵數字

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OFF

到哪裡吃飯 柯文昌×品香食塾 圍桌的好滋味 盡在大溪古厝 /洪薇芳
快意好時光 威尼斯雙年展 三大看點 來威尼斯 看世界最頂尖的展覽 /朱家瑩
風格與時尚 暖調in,冷調out
萬寶龍全球精品概念店 台北比上海早一步 /周敏
看什麼玩藝 台灣製造、製造台灣
50件壓箱寶 窺見台灣風情 /司徒嘉慧、彭子珊

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專欄

文明人的基本功 管理怒氣 /南方朔
正向教育 拒絕失控的人生 /洪蘭
北京掌舵亞投行 重塑全球化規則 /朱雲漢
戲要有梗 創業要有創意 /鄭志凱
Uber海嘯 會襲擊記者嗎? /黃哲斌
離島「變天」後 困境與契機 /何榮幸
問候你心中的王建民 /楊惠君
食安第四課:吃中學,學中吃 /徐重仁
編者的話 著了魔的健保制度 /吳琬瑜
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雜誌簡介

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1981年6月,台灣第一本專業的新聞財經雜誌誕生。創刊號,引起廣大迴響,兩天內全部銷售一空,一個月連續再版三次。紐約時報專文推薦:台灣最有影響力的雜誌。紐約時報專文報導:《天下》雜誌是反映台灣成長的一面鏡子。 天下是台灣首度以嚴謹的態度,推廣經濟新聞的雜誌。一開始,天下便以「有人文關懷的財經雜誌」,在台灣造成暢銷轟動。不僅記錄台灣經濟的起飛、企業的起落、制度的變革、成長的痛苦,更在關鍵時刻,代表中產階級對社會變革提出批判、反省。開創台灣「一千大製造業排名」、「五百大服務業排名」、「標竿企業排名」、「全球競爭力排名」等財經專業議題後,更陸續報導「大企業、大污染、大責任」、「黑金政治」、「土地之怒」、「新台灣之子」等話題,對台灣社會的畸形發展提出批判。也不斷推出「一同走過從前」、「發現台灣」「環境台灣」、「影響兩百」歷史系列,對台灣走過的歲月深刻反省。每個關鍵時刻,「天下」都以積極、前瞻、放眼天下的態度,試圖為台灣在世界前進的潮流中找到定位,為企業因應政經巨變找到出路,為領導人與中產階級搭起溝通的橋樑,為台灣追求一個美好而公平的社會。

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