出版資訊
簡介
日本Amazon醫學暢銷排行榜熱烈好評
一看就懂╳實證有效的專家機密，
從「不生氣」、「好好說話」開始，失智陪伴照護真的可以不一樣！
面對失智症常見的頑固、易怒、不安、防禦、失序，
只要跟著專家的心理╳行動引導，善用「好人技巧」，
就能讓患者從「抗拒照護」轉化為「安心信任」，
減少衝突、不耐和煩躁，讓照護與被照護者更輕鬆幸福。
★原來，最讓人煩躁的失智固執，其實背後都有原因！
「認知」障礙：拒絕幫忙堅持自己完成，甚至責怪他人多管閒事……
「記憶」障礙：事情「記不住」或「想不起來」，出現時序混亂甚至是主觀創造的假記憶……
「推理」障礙：無法判斷季節、氣溫、時間，選擇不適合時宜的穿著打扮……
「溝通」障礙：無法用適當言詞表達內容，理解慢半拍，對話總是卡卡沒辦法順暢……
「注意力」障礙：無法集中意識在特定人事物上，病情變嚴重後，連眼前的物品都可能找不到……
「活動」障礙：手腳肌力無異常，卻會忘記或無法完成換衣服、刷牙等生活小事……
★真實案例現場解方，最懂你的實用對話指南
照護現場常見的無力疲憊、煩躁衝突日常，只要能掌握「應對關鍵」，就能瞬間讓失智症患者平穩安定下來，照護關係變得輕鬆有效率！
作者簡介
坂本孝輔
1974年生，東京都失智症照護指導員、照護福祉士。自介護專門學校畢業後，擁有在特別養護老人之家、居家照護、照護管理、福祉輔具、小規模多機能照護設施及團體家屋等多元照護現場的工作經驗。2012年創辦「株式会社くらしあす」，經營日間照護（日照中心）等相關服務。除了負責營運，也每天親自投入現場工作，用輕鬆風趣的方式與照護對象相處。以失智症照護為終身志業，致力於協助機構與家庭面對各種照護上的挑戰，同時也活躍於各地，擔任失智症照護研習講師。
藤原瑠香
東京都居家照護機構「NPO Grace Care」所屬專業居服員。學生時代曾參與指導身心障礙兒童游泳的志工活動，因而對福祉工作產生興趣。在長照保險制度尚未實施之前，便開始擔任到宅照護員，至今已逾30年。長期致力於改善居家照護員的工作環境與條件，並積極在公共領域發聲，推動照護環境的合理化。為「共同學習照護・互相鼓勵網絡」照護者團體的主要負責人。著有多本著作。
譯者簡介
郭書妤
自由譯者
譯稿指教：kuoftrans@gmail.com
目錄
患者不好好配合，讓照護更加艱辛
✼ 失智症的初期症狀──「固執」
✼ 患者會用「不需要」、「我沒事」、「我可以自己來」表達拒絕
抗拒照護的背後完全沒有惡意，只是「真的不需要幫助」
✼ 對於自己「做不到」毫無自覺的「後設認知」障礙
✼ 認為「我明明沒做錯，為什麼會被罵」而更加固執
失智症患者的每一天都「充滿不安與緊張」
✼ 「想不起來」與「無法正確推理」造成的混亂
✼ 啟動過度的防衛本能
「火上加油」的應對方式，導致患者更加固執！？
✼ 越是提醒越不願意讓座的A患者
✼ 患者只會覺得自己單方面遭受責備
讓失智症患者順利平靜下來的「專家」機密
✼ 不讓患者認為我們是「討厭的人」的方法
✼ 營造「不會遭受否定」的安心氛圍
「自己內心平靜，對方也會隨之平靜」的法則
✼ 正確認識失智症能減少煩躁感
讓患者「時時都有好心情」，照護就會變得相當輕鬆
✼ 為了抬高自己而貶低他人的B患者
✼ 察覺患者內心深處的不安
✼ 用正確應對方式讓患者穩定下來，對照護方也是一大喜事
第2章 超級居服員的訣竅！讓失智症患者出奇平靜的應對之道
即便失智症變嚴重，患者也會保有「個人特質」
✼ 患者同時穿六件上衣去日間照顧中心的理由
✼ 尊重她曾為職業婦女的人格特質
開不開心的感受、喜歡或討厭，都變得格外敏感
✼ 要避免無心之言
心的狀態會有「晨昏變化」
✼ 早上情緒穩定，傍晚卻變得易怒
「接觸」可以創造出安心空間
✼ 眼神接觸時，微笑很重要
✼ 為了避免嚇到患者，一定要出聲提醒
就算患者把過去當作現在，也絕對不要否定他
✼ 失智症患者活在自己的世界裡
患者情緒不穩時，要趕快退一步
✼ 拒絕居服員進家門照護
✼ 實踐「自己內心平靜，對方也會隨之平靜」
阻止患者的必做「儀式」會導致混亂
✼ 一回到家就要馬上整理「瓦斯爐架」
不要硬是強迫患者做不喜歡的事，要「換一種方式予以建議」
✼ 「不想換衣服」的話，那就「打扮一下再出門」
✼ 很多時候，道歉能讓事情變順利
不要患者說「知道了」就輕易相信，要構思「能讓患者想起來」的方法
✼ 用三張便條紙，把當日預定計畫貼在牆上
✼ 患者的答覆可能只是習慣性回答
試著把患者的惱人行為，視為「患者做得到的事」
✼ 頻繁逛超市代表患者「有能力外出」、「有能力付款」
讓患者結束「重複話題」的巧妙方法
✼ 若是正面內容，只要轉換話題，注意力也會跟著轉移
✼ 若是負面內容，就說「抱歉，我該去〇〇了」
不要用「謊言」這種權宜之計說服患者
✼ 「我把東西忘在家裡了，所以我們回家吧」
✼ 予以同理，問出患者真正的需求
不告知會讓患者擔憂的資訊
✼ 女兒說「自己去了醫院」，患者就擔心地打了好幾次電話
✼ 提前告訴患者接下來的預定計畫，導致患者混亂
「老樣子」能帶來安心
✼ 每天都會送來的報紙休刊導致患者恐慌
✼ 入住照護機構時帶著自家物品能讓患者安心
比起方便或安全的東西，「用習慣的東西」更好
✼ 不會使用最新款的電熱水瓶而產生脫水症狀
排泄護理特別需要顧慮患者心情
✼ 排泄攸關尊嚴，沒有人會因「如廁照護」感到高興
✼ 為了讓患者願意穿上復健褲
第3章 這種時候該怎麼做才好？各種案例的應對法
為同一件事打了好幾次電話
坂本 別讓患者看見「會造成不安」的事物
藤原 轉換思維，想成「他有能力打電話，真厲害」
媽媽懷疑女兒「偷了她的東西」
坂本 用溫柔的話語去改善關係是關鍵
藤原 一起在同一個地方尋找
失敗了也不肯承認，總是說「不是我做的」
坂本 嘗試稱呼媽媽為「〇〇女士」吧，使用敬語就能減去一半的煩躁感
藤原 患者其實會產生愧疚感，照護者要加以諒解
不必要地重複購買一樣的東西
坂本 把購物視為去日間照顧中心的替代方案也不錯
藤原 向患者會去的店家說明狀況，請對方幫忙
出門前突然說「我不去了」
坂本 乾脆地放棄外出也是一種選項
藤原 不要陷入去或不去的爭論，繼續準備出門吧
不想去日間照顧中心
坂本 不想去日間照顧中心是理所當然的
藤原 充分的參觀很重要
患者會對著電視謾罵
坂本 「因為覺得麻煩而刻意迴避」會造成反效果
藤原 電視影像帶來的刺激可能太過強烈
需要時不肯去廁所
坂本 在傳達上多下一點工夫
藤原 創造「起身行動的契機」
患者去日間照顧中心的好處為何？
坂本 減少「內心的無聊」
藤原 患者能確實進食
使用居服員的服務有什麼好處？
坂本 保持社會聯繫
藤原 患者能夠繼續一個人住
後記
