我們的大腦在老化過程中，產生了奇妙的可塑性，大腦中的其他區域會被啟動去代償和重組，修補因老化而消退的功能。迄今有更多數據顯示，這樣的修飾機制，可使老化的大腦能維持良好的能力；而影響這種能力的有無或高低，包括生活型態、身心健康、整體環境、遺傳基因等特性。

輕度認知功能缺損的病人，每年有10%-15%的比例會演變成失智症，5年後這一群病人中，可能有將近70%-80%的人會演變成失智症。若能將他們早點檢測出來，也許就能提早治療，預防演變成失智症的患者。

失智症到目前為止，是一個「臨床上的診斷」，而不是僅僅用儀器可以檢查出來的，儘管核磁共振上有腦部的萎縮；正子攝影檢查上有代謝的低下；甚至類澱粉造影上有類澱粉的沉積。但臨床上沒有失智症的表徵時，這個病人就沒有失智症的診斷；所有的檢查、抽血、測驗等等，只是來幫助醫師增加診斷的正確性，而不能決定診斷。

目前麻煩的是：有許多早期的失智症病人，轉診到一些醫師手上時，醫師就說：「這個是退化、是老了，沒有關係！」但有些病人，並不是真屬於早期的失智症病患，非專科醫師卻把一些檢查都照表操課的完成，粗糙的排除掉其他原因，就認為病人的記憶不好是「失智症」。明明沒有失智症，卻被診斷成失智症，這樣的診斷對病人和家屬的傷害與打擊，是很大的！

感謝素有「海王子」之稱的畫家陳瑞福先生，為本書提供了11幅畫作相互輝映，南臺灣的漁港風情，補撈漁獲的有得有失，就像人的一生，總不免在波濤中有浮沉，總要勇敢面對。

作者簡介

楊淵韓

現任：
高雄醫學大學大同醫院神經科主任

資歷：
高雄醫學大學行為科學研究所碩士
高雄醫學大學醫學研究所博士
美國聖路易華盛頓阿茲海默氏症研究中心研究學者
高雄醫學大學腦神經內科
長庚紀念醫院高雄分院神經內科

第一章 當這些狀況發生
暗藏玄機的哈瑪星畫作
我想回家，吃年夜飯
食色，性也
退化，不會是這樣子
要積極治療嗎
失智症不是擋箭牌
明明照顧的人是我
第二章 這就是生命
邁向老化這件事從沒有停過
失智症端倪，輕度認知功能缺損
垂垂老矣的大腦
勇於面對自己的疾病
第三章 異於正常的老化
即便是「早期」失智症，大腦破壞已非常嚴重了
失憶，不代表患有失智相關疾病
第四章 輕度認知障礙的原因與預防
憂鬱症
高血壓與腦部白質病變
糖尿病會影響認知功能表現
腦中風之後的失智症
會影響失智症的保健食品
輕度失智病人的溝通
第五章 怎麼判斷病人的記憶好不好
偽失智症
你怎麼知道我記憶不好
第六章 失智症的神經精神行為表徵
當熟悉的生活環境改變了
日落症候群
反覆言行出現後的溝通方式
睡眠障礙怎麼辦
第七章 照顧失智病人技巧
避免走失
中重度失智病患的環境安全
異常行為的處理
喘息服務
順從醫囑服藥治療
失智症疫苗和抗體治療的發展
音樂治療
懷舊治療
第八章 從生活中力行大腦保護
內心覺性開發對大腦的影響
自我放鬆的調整身心靈
請學習保持心中的定與靜