給失智者舒適及有尊嚴的後半場人生，讓照護者擁有良好的生活品質
以愛填滿記憶缺口，以實用技巧走過照護之路

最新藥物治療趨勢及非藥物治療進展，有助改善失智症狀。
最符合本土需求、最實用的食衣住行照護技巧，實質減輕照護者的身心負擔。

兼顧失智者與照護者需求的必備工具書
* 失智症的症狀、診斷、最新治療藥物與預防之道
* 失智症9大照護原則，譲照護工作事半功倍
* 妄想、虛談、幻覺、遊走、走失等9大問題行為照護方式
* 飲食、排泄、穿衣、洗澡、睡眠等5犬生活障礙照護技巧
* 客聽、臥室、廚房、出人口等安全居家環境安排
* 失智症末期的安寧照護
* 極輕度及年輕型失智症的照護重點
* 失智症患者可能面臨的法律問題及可尋求協助的管道
* 照護者可能面臨的挑戰及10大心理調適建議
* 可供利用的社會福利、資源及支援系統
* 失智症患者的工作權及人權維護

作者簡介

湯麗玉
台北醫學院護理學系學士、台大醫學院護理研究所精神科護理碩士。

現任社團法人台灣失智症協會顧問、中華民國家庭照顧者關懷總會理事、立法院厚生會失智症倡議推動委員會委員、台北市/桃園市/台中市/宜蘭縣/台東縣/南投縣長期照顧委員會委員；並擔任新北市政府長期照顧服務爭議處理會委員、全國律師聯合會社會法委員會顧問。

自1990年投入失智症的照護工作，轉眼間已33個年頭。在與失智者、家屬、工作人員互動的過程中，學習到許多寶貴經驗，因此將這些年來累積的精華整理於書中，期盼對所有照護者帶來助益。

為台灣失智症協會創會祕書長，並貢獻逾20年，過去經歷豐富，包括國際失智症協會理事、世界失智症理事會理事、行政院長期照護推動小組委員、陽明大學護理學系精神科護理專任講師、天主教康泰醫療教育基金會失智老人服務組副主任、台北護專及德育護專護理老師、台大醫院心臟內科護理師、養護機構失智照護顧問及團體帶領督導、記憶門診照護諮詢、失智懷舊團體帶領及培訓、失智症家屬團體帶領等。曾擔任Stars RADIO《在記憶的缺口找到愛》廣播節目主持人。

邱銘章
台大醫學士、台大電機資訊學院電機工程研究所博士（醫學工程）。

現任台北市大安區憶安診所神經專科醫師、台大醫學院神經科兼任教授、台大醫院神經部特聘兼任主治醫師和台灣失智症協會常務監事。

曾任台大醫學院神經科暨台大醫院神經部教授兼主任、台大醫院失智共照中心主任，並從事有關失智症與記憶障礙之臨床服務與研究。協助推動失智症相關知識之民眾社會教育，專業及一般照護者照護知能之教育推廣工作。

研究專長為失智症與相關之記憶及認知功能研究、失智症之精神行為障礙、睡眠醫學等。

【增訂版序2】34年失智症照護及倡議生涯
前言 他是真的生病了
原來他不只是老了！
失智症在台灣
家屬可能面臨的挑戰
PART 1 準備篇
認識失智症Q&A
Q1 我近來常忘東忘西，記憶力似乎減退了，是不是患了失智症？
Q2 怎麼區分一個人的記憶障礙是失智還是正常老化？
Q3 我想要確定家人是否患有失智症，該看哪一科？
Q4 醫生會做哪些檢查，以確定我家人是否真的得了失智症？
Q5 失智症就是一般人常說的「阿茲海默症」嗎？
Q6 為何會罹患阿茲海默症呢？
Q7 我的父親患有阿茲海默症，所以我老了也會失智嗎？
Q8 確診阿茲海默症後，其嚴重程度如何分期？
Q9 我還很年輕，所以不會得失智症？
Q10 哪些人容易得到失智症呢？
Q11 失智症的初期徵兆有哪些？
Q12 患有失智症的人會有哪些症狀及行為？
Q13 失智症常用的藥物有哪些？
Q14 聽說現在有針對阿茲海默症開發的新藥？
Q15 除了醫師開的藥物之外，還有哪些方式可以協助延緩失智病況惡化？
Q16 聽說失智症有疫苗？
Q17 失智症可以預防嗎？
Q18 預防失智症，還有哪些具體作法？
了解可供利用的資源
診斷及資源取得
社區服務資源
住宿型服務資源
社會福利及其他資源
確定照護方式
了解患者對未來安排的期待
決定合適的照護人選
與親人協商照顧責任的分擔
為自己無法繼續照護做準備
我能一直照顧他嗎？
協助他人進入狀況
PART 2 實戰篇
失智症的照護原則
【原則1】提供熟悉而穩定的生活環境，安排規律的生活作息
【原則2】把焦點放在患者的能力與長處
【原則3】引導患者多參與生活事務
【原則4】交付患者簡單的工作，開發新的能力
【原則5】幫助患者維持尊嚴及價值感
【原則6】減少與患者的衝突，與他維持良好的溝通
【原則7】注意患者的安全，防止意外發生
【原則8】讓親友、鄰居了解家中失智患者病況
【原則9】依照患者的獨特性及病程，改變照護方式
問題行為的照護方式
妄想
虛談
幻覺
情緒障礙
遊走及走失
不適當的行為
暴力或攻擊行為
拒絕行為
性的問題
日常生活障礙的照護
飲食
排泄
穿衣
洗澡
睡眠
居家環境安排
客廳的環境
臥室的環境
廚房的環境
浴廁的環境
出入口的環境
樓梯的環境
庭院的環境
失智者牙科的治療與照護
透過主治醫師了解患者的診斷
訂定合理的治療計劃
安排令患者安心的治療環境
不同時期的牙科照護重點
失智者的風險管理
開車或使用交通工具
財產信託及法律問題
預防身分遭盜用
失智症患者誤觸法網之處理
何時該放手？—— 機構照護接手
「放手」不等於「放棄」
選擇合適的照護機構
失智症末期的安寧照護
失智症末期的徵象
安寧緩和療護
新的里程碑：協助輕度失智者找工作
失智者就業服務
打破失智框架，發揮失智者潛能
輕度／極輕度失智症者是最佳的指導老師
獲得精準需求，才能提供解決方案
失智者諮詢顧問小組Dementia Advisory Group
失智後的生活也能過得很精彩
我們的願景：讓失智者發揮潛能
PART 3 疼惜照護者
面對家人罹患失智症的歷程
不同角色面臨的挑戰
照護者面臨的壓力
生理壓力
情緒壓力
經濟壓力
社會壓力
照護者十大心理調適
【調適1】我健康，患者才健康！
【調適2】有足夠休息，才能照顧好患者！
【調適3】支援愈多，愈能事半功倍！
【調適4】一定有人可以協助我！
【調適5】情緒應疏通，不應阻塞！
【調適6】我做的是很有價值的事！
【調適7】肯定並獎賞自己
【調適8】應多與他人交流與學習照護技巧
【調適9】寫下照顧日誌，方便他人接手
【調適10】在不影響照護工作下，應有正常的社交活動！
照護者的十大權利
注意危險徵兆及警訊
換個角度思考，生命更豐富！
PART 4 附錄
失智症相關評估方法說明
簡易智能測試（MMSE, Mini-Mental State Examination）
認知功能障礙篩檢量表（CASI, The Cognitive Abilities Screening Instrument）
阿茲海默症評估量表之智能部分（ADAS-Cog）
繪鐘測驗
臨床失智症量表（CDR）
結構式臨床失智量表（SCDR, Structured Clinical Dementia Rating）
失智症的實驗室檢查
門診與社區照顧資源清單
相關社會福利
失智症患者的人權