張瑜鳳／百工圖：要吃也要生

秋冬季節，媽媽的好友謝醫師總會為我們找到最好的三點蟹，呼朋引伴一起前往萬里龜吼漁港，舉辦「蟹蟹大餐」。海鮮餐廳裡擠滿了饕客，卻靜謐無聲……因為雙手忙著拆蟹、口中急著品嘗，根本無暇講話！

等到桌上逐漸隆起由蝦頭蟹腳蛤蜊殼堆積而成的小山後，終於有人舉起汽水杯，大讚幾聲，互相乾杯。

「旬味就是如此啊！」同桌的黃醫師說到：「每個季節都有恰到好處的食物，台語的『著時得食』，就是這樣。」「這時的螃蟹才有滿滿蟹黃，吃起來還真有罪惡感。」媽媽愛吃又猶豫。

「怎麼會呢？懷著感謝的心，每個季節都有大自然的恩賜，」謝醫師回答，「只要有好的保育規畫，不濫捕，留下幼苗，就可以生生不息，年年享受。可是──唉！」說著說著竟嘆一聲。怎麼了呢？

「說到綿延後代，台灣的出生率年年降低，真是個嚴重的問題啊。」同桌的婦產科醫師們都有點洩氣。

媽媽趕快跳出來自首：「我是很想多生幾個，可是有人不合作，我也沒辦法。」瞪向同桌的爸爸，他假裝沒聽到，起身去冰箱拿啤酒。

「少子化的問題已經很久了，加上醫院『四大皆空』狀態，以及醫療糾紛愈來愈多，讓許多醫生卻步。」黃醫師解釋，「所以我們一直推動立法，讓生育事故可以獲得即時救濟，以國家力量來承擔女性生產風險，確保產婦及胎兒於生產過程的安全，也讓醫師比較無後顧之憂，專心盡責。」

的確，2015年12月11日三讀通過的《生產事故救濟條例》（2016年6月30日正式施行），只要是中華民國國民及其外籍配偶在中華民國境內生產，發生不良事故，導致產婦、胎兒及新生兒因生產所致之重大傷害或死亡，均可提出申請救濟。

「就像是一個完善的保險制度，讓全家放心迎接新生命的到來。」謝醫師解釋。

當然，也希望建立一個以不責難的精神為出發點的制度，藉由關懷、事件通報、原因分析及醫療改善制度，持續進行孕產婦照護，建立「安心生產」的優質環境。

台灣民間俗諺有「生得過雞酒香，生不過四塊板」，就是比喻婦女生產的艱辛及危險性。我真的很幸運，生小孩時遇到認真的醫師，坐月子吃了一個月阿嬤煮的雞酒，練就現在虎背熊腰的健康身材。但說到喝酒，有人就是在我生產時在產房外跟朋友飲酒作樂，到底有沒有把太太的性命放在心上啊真是的……（再度瞪向爸爸）

「這隻也給妳吃吧！」爸爸把他盤中的螃蟹推過來，可能也是希望我專心吃蟹別講話。

「醫病關係涉及的事項實在太多，病人總是期待自己可以恢復健康，醫生也希望用最新最有效的醫治方法解決問題，可是在治療的過程中難免會發生落差與溝通的誤解，加上每個人的身體狀況都不一樣，病人自主意識提高，才會有讓大家覺得醫療糾紛愈來愈多的困境。」黃醫師感嘆，「醫生敗訴才會被報導啊！『無良醫師、被判重刑』，媒體不都是這樣賺取點閱率的嗎？」

這就是現代網路資訊發達的後遺症，不管哪種案件，眾人皆曰殺，即便事後證明無辜或是誤會，按讚轉發的人可會用當初的篇幅來進行澄清？

「對啊！就像我，不過在產房外喝瓶啤酒抑制緊張心情，就被妳念一輩子……」爸爸突然提油救火，「結果還不是順利生產了？所以生女兒的時候，我就繼續在外面等待，一邊喝紅酒，也沒錯啊！」

眼看著媽媽快要翻桌了，黃醫師趕緊緩頰：「如果我早一點認識你們，就可以幫忙了啦！」

幫什麼忙？我想生小孩還得威脅提告，這萬惡的被告才肯乖乖就範。你們這些有良心的婦產科醫師，拜託好好撐著，千千萬萬個女性都需要你們，國家的未來在你們的手上啊！

「這個，關於代理孕母，也是一個需要謹慎思量的問題。」謝醫師果然是專家，三句不離本行。

2007年我國制定「人工生殖法」，讓不孕夫妻可以完成生兒育女的心願，同時也規定捐贈者的相關權益。

「同性婚姻者及未婚的人可以進行人工生殖嗎？」一直埋頭苦吃，終於有空講話的哥哥發問。謝醫師回答：「依據現行法令，目前的條件包含：具婚姻關係的夫妻、妻子的子宮可以孕育生產胎兒、夫妻至少一方有健康的精子或卵子，一方有不孕症或因重大遺傳疾病無法經由自然生育健康的小孩；還要再加上經醫療機構檢查評估適合，才可以進行人工生殖。」至於目前雖有提案修法的建議，也須審慎商議考量各方意見，尚未定案。

「綿延後代，絕對不是簡單的事。」媽媽下結論，「如果可以，還是趕快發明技術，讓我一年四季都可以吃到肥美的螃蟹吧！」

「妳不是最崇尚自然嗎？人工生殖的螃蟹，可能不好吃喔！」爸爸又來潑冷水。

走出店門口，涼涼的海風吹來，「哈啾──」媽媽打了個噴嚏。

「欸，兄弟，我的鼻子是過敏還是鼻竇炎啊？」我趕快問問這幾位婦產科醫師。

「不同洞口，幫不上忙。」黃醫師正經八百地回答。

●關鍵思考：代理孕母的制度應如何調整立法？如何改善少子化問題？