動機式晤談是一種以個案為中心又兼具指導性的助人技巧。助人工作者藉由表達接納及同理,讓個案感覺被理解,並相信助人工作者是與其站在同一陣線來協助解決問題。過程中,助人工作者不只表達接納及同理,更為了能在短期間內觸發個案改變的動機,會適時地運用問話技巧,引發個案看到自己的不一致與矛盾之處,有效地誘發個案承諾去解決矛盾,進而產生改變。
本書條分縷析動機式晤談的概念、精神、原則以及相關技術,並藉由實務對話範例、解釋說明以及體驗活動練習,幫助助人工作者清楚了解如何在實務中運用動機式晤談的相關技能。
陳偉任
國立陽明醫學大學醫學系畢業,國立高雄師範大學諮商心理與復健諮商研究所博士。從事個人及團體助人工作二十多年經驗,熟悉「阿德勒個體心理學」、「動機式晤談」、「認知行為治療」、「現實治療」以及「焦點解決學派」。對於處理親子教養議題、兩性問題、自律神經失調、壓力、憂鬱、焦慮及失眠等問題,有許多臨床實務工作心得。目前擔任高雄市立凱旋醫院成人精神科副主任。
推薦序 在掙扎與徘徊中看到希望 吳毓瑩
推薦序 改變的矛盾和勇氣 楊瑞珠
前言
1 動機式晤談簡介
一、歷史由來
二、動機式晤談是什麼?又不是什麼?
三、動機式晤談能帶給個案什麼?
四、動機式晤談為何有效
五、動機式晤談相關實證研究
六、學習動機式晤談的八個重點
2 六種對話陷阱
一、「一、問一、答」的陷阱
二、「專家」的陷阱
三、「過早聚焦」的陷阱
四、「標籤」的陷阱
五、「責難」的陷阱
六、「閒聊」的陷阱
3 溝通方式與會談技巧
一、溝通方式
二、會談技巧
4 訊息提供
一、訊息分享方法原則
二、提供訊息三步驟
5 評估改變的動機
一、運用量尺問句
二、區辨六種「改變的對話」
三、運用改變循環輪(跨理論模式)
6 矛盾抗拒的處理
一、常見的個案抗拒樣貌
二、人為何會有矛盾心態?
三、如何鬆動抗拒處理矛盾
7 助人歷程階段一:融入
一、噓寒問暖
二、好的開場說明
三、以個案為中心的傾聽
四、避免掉入對話陷阱
8 助人歷程階段二:聚焦
一、以個案為中心設定會談議題
二、運用量尺問句開啟更深入的會談
三、評估個案改變的動機
9 助人歷程階段三:誘發
一、鬆動抗拒處理矛盾
二、運用誘發「改變的對話」的技術
三、辨識個案改變的徵兆
10 助人歷程階段四:發展計畫
一、設定目標
二、協助選取目標
三、擬定改變行動方案
四、協助個案執行改變行動方案
五、再次確認承諾
11 單次助人工作模式
12 如果改變都沒有發生
一、再次自我檢討
二、接受個案暫時還沒準備好改變的現實
13 動機式晤談的必備條件
一、符合動機式晤談精神的程度
二、動機式晤談相關技術的使用程度
後記
附錄一 動機式晤談快速導覽
附錄二 學習動機式晤談的國外相關資源
附錄三 參考文獻與書籍