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減害心理治療:務實的成癮治療方法 (第二版)

點閱數

作者
佩特.德寧博士(Patt Denning, PhD)、珍妮.利特(Jeannie Little, LCSW)

出版社
心靈工坊

格式
EPUB

什麼是減害心理治療?
減害心理治療是一種針對物質濫用者的整合性治療法,目標在於減少物質對個人、家庭與社群所造成的傷害,並非僅指減少物質的使用量。其所最關心的,是濫用與戒斷時所造成的傷害,而非物質使用本身。戒除癮頭,只是減害心理治療成功後的重大成果之一。

成癮防制的迷思與困境
在成癮戒除、愛滋病等領域工作多年的兩位作者,發現個案會陷入癮頭,都有其心理、社會因素,若不搭配心理治療,幾乎難有成效。對成癮現象「零容忍」、強調「完全戒除」,也反而使得個案遠離治療。

兩位作者與成癮者工作多年,她們與用藥者建立對等夥伴關係,共同擬定減少物質使用傷害的策略,並繼續擁有家庭、工作與友誼。
本書第一部討論減害心理治療的歷史背景、公眾對酒癮和戒癮的態度;提供減害療法的模型,簡介其原則及主要處遇,以及誰適用這種療法。
第二部,詳述治療模式的細節,例如評估個案的方法、如何由評估資料來建立處遇計畫。此外更呈現臨床實務上的至關重要面向:文化、創傷和依附;心理動力理論與實務;認知行為處遇;神經生物學和成癮藥物等。
第三部呈現此模式在各式多樣情境下的具體實務應用,例如減害心理治療團體的發展與實務、治療家庭的經驗。
最後則探討減害心理治療成功的要件為何?文化人性、倫理、實證,以及督導的重要性,能確保這套治療非常有效且具啟發性,而且最重要的是,對個案、對親友家人、對社區,不會造成傷害。

專業推薦

  王增勇∣國立政治大學社會工作研究所教授、台灣露德協會理事長
  李俊宏∣衛生福利部嘉南療養院成癮暨司法精神科主任
  李思賢∣國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系教授
  李昭慧∣臨床心理師
  束連文∣醫師
  周涵君∣財團法人利伯他茲教育基金會執行長
  林滄耀∣衛生福利部草屯療養院顧問醫師
  柯乃熒∣國立成功大學護理學系特聘教授暨系主任
  徐美苓∣國立政治大學傳播學院特聘教授
  莊 苹∣台灣愛滋病護理學會理事長
  郭旭崧∣陽明大學校長
  陳宜民∣天主教輔仁大學醫學院講座教授,前立法委員
  陳建仁∣前副總統、中央研究院院士
  陳淵渝∣國軍桃園總醫院精神科醫師
  黃耀興∣衛生福利部草屯療養院藥癮治療性社區茄荖山莊職能治療師
  楊士隆∣國立中正大學犯罪防治系特聘教授、台灣藥物濫用防治研究學會理事長
  蔡佩真∣國立暨南國際大學社會政策與社會工作學系教授
  蔡春美∣輔仁大學心理學系助理教授
  諶立中∣衛生福利部心理及口腔健康司司長
  蘇倫慧∣環球科技大學通識教育中心助理教授
  社團法人台灣成癮學會
  社團法人台灣減害協會
  社團法人華人伴侶與家族治療協會
佩特.德寧博士(Patt Denning, PhD)
減害心理療法發展重要推手之一,她是舊金山減害治療中心(Harm Reduction Therapy Center,HRTC)臨床服務和教育執行長。舊金山減害治療中心是她與珍妮.利特(Jeannie Little)於2000年創立的機構,減害治療中心提供雙重診斷患者整合性心理衛生服務,每年訓練數百位專業人士。德寧博士自1975年即投身社區心理衛生和私人執業,特別專精於嚴重干擾的病患、愛滋病患和物質使用失調者不同的診斷、精神藥理、心理治療的服務。她是心理藥理的專業成員(Diplomate Fellow),也是美國心理協會專業心理學院(American Psychological association`s college of professional psychology)核准認可的成癮專家。

珍妮.利特(Jeannie Little, LCSW)
舊金山減害治療中心執行長。自1994年起,利特女士發展多重診斷案主的減害治療服務,她先是服務於退伍軍人遊民照護中心,後來轉為私人執業,也在減害治療中心服務。特利女士是核准認可的團體心理治療師,專精於物質使用失調及雙重診斷的團體治療,也是雙重診斷、團體治療領域,以及多元社會服務及居家安置專業發展人員的教育訓練師。她與佩特.德寧、艾迪娜.葛利曼同為《挑戰成癮觀點:減害模式治療》(Over the influence: The harm reduction guide for Managing Drugs and Alcohol)的共同作者。

審閱者簡介

徐森杰

社工博士,台灣露德協會秘書長。投身愛滋暨藥癮社區照顧超過廿年,在藥癮愛滋疫情爆發期間積極採借減害處遇,長年帶領藥愛減害復元團體、心理劇及家族治療,並在臨床與大學從事訓練、督導與行動研究。近期參與國內「新世代反毒」成癮防治重點工作,如藥癮整合醫療、藥癮家庭支持、毒防中心功能改造及朝露農場治療性社區創建等。致力於實踐互為主體相互尊重的培力文化,針對性少數、兒少等社群全人福祉多所關注。

譯者簡介

楊菁薷

兼任譯者。畢業於天主教輔仁大學臨床心理學系、國立臺北教育大學心理與諮商學系碩士,現於英國埃塞克斯大學(University of Essex)攻讀精神分析研究碩士(MA Psychoanalytic studies)。具台灣心理諮商師資格,主要在心理動力取向領域中耕耘及學習,為有憂鬱、焦慮或關係議題者提供心理相關服務。負責本書第七章至附錄C。

傅雅群

畢業於國立臺北教育大學心理與諮商學系研究所,現任諮商心理師,對親子關係與兒童心智發展感興趣。負責本書第一章至第六章。
【推薦序一】 減少,卻能擁有更多 李思賢
【推薦序二】 像學騎腳踏車一樣,逐步練習從「成癮」走向復原 李俊宏
【推薦序三】 完整的整合性治療架構 黃三原
【推薦序四】 從尊重與接納開始,與用藥者一起工作 徐森杰
獻詞
前言
致謝

第一部 設立階段
第一章 為什麼要進行減害心理治療?
首先,拒絕傷害|什麼是減害?|為什麼我們需要減害?|減少傷害|減害心理治療
第二章 什麼是減害心理治療,它又適用於哪些人?
減害的歷史|減害心理治療服務的對象是誰?|減害心理治療|結論

第二部 減害心理治療是一種整合性治療
第三章 評估即治療
綜合專業評估概況|我們如何進行評估?|案例介紹:喬安|結論
第四章 發展治療計畫
規畫治療的基礎|案例介紹:安琪|結論
第五章 減害心理治療的基礎:文化、創傷與依附
文化的重要性|依附關係的重要性|結論
第六章 精神分析模式運用於減害心理治療
關於物質濫用的精神分析理論|我們如何以心理動力取向與個案共事?|案例說明:喬安(續前)|結論
第七章 動機與認知行為對減害心理治療的貢獻
動機與行為理論|我們如何將動機及認知行為方法整合進減害治療中呢?|案例說明:丹|結論
第八章 生理在減害心理治療中的角色
大腦以及藥物的神經生物學|使用神經生物學設計治療介入|案例說明:史帝夫|結論

第三部 應用
第九章 社區機構中的減害心理治療
「真高興你來了!」:社區機構中的減害治療|結論
第十章 團體中的減害心理治療
減害團體:自然率真地來|開放式的減害團體|結論
第十一章 連結的力量:與用藥者的親友共事
「相互依賴」運動|減害原則|減害家庭處遇|減害家庭支持團體|案例說明|結論
第十二章 實踐減害心理治療需要做些什麼?
彈性|倫理|實證|臨床督導及訓練|結論

附錄A 鑑別診斷
附錄B 減害督導
附錄C 補充資料
附錄D 推薦閱讀
附錄E 中英名詞對照表

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