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關於失智,醫生忙到沒告訴你的事:診斷依據?能治療嗎?怎麼照護?簽法律文件有效力嗎……英國權威家庭醫生的第一手研究報告。

點閱數

作者
麥特.皮卡佛

出版社
大是文化

格式
PDF

 ◎阿茲海默、帕金森氏、路易氏體,失智居然分這麼多種,怎麼分辨?
  ◎親人多半會比患者早發現,特別是女兒。
  ◎失智的人可以開車嗎?簽的法律文件有效嗎?
  ◎我退休後想搬到鄉下住?醫生會告訴你:最好不要。

  根據調查,無論患者的狀況如何,
  一名家庭醫生頂多只能花10分鐘不到的時間進行失智的評估與診斷。

  萬一你的親友或本人確診,
  你的腦袋可能瞬間空白,回家後才發現,有好多當時來不及提出的問題。
  特別是關於失智照顧這件事。

  作者麥特.皮卡佛(Matt Piccaver)是執業多年的權威家庭醫生,
  並在英國獨立報發表專欄文章。
  本書從診斷、治療、照護、甚至到法律上的準備,
  提供你關於失智最新的研究報告。

  ◎失智並非正常老化的一部分,這是病

  人老就會失智?錯,只是老年人特別常見,但這絕非正常老化的一部分,
  其中又以阿茲海默症為最常見,占總患者的70%,
  年齡多半介於70歲晚期到80歲初期,女性的比例又高於男性。

  其他常見的帕金森氏症,病人會先發生動作障礙,再出現認知障礙。
  額顳葉失智症並不常見,但初期常被判為憂鬱症。
  都稱為失智症,但不同的症狀治療方式大不同。

  ◎記憶變差,不是唯一的判斷標準

  醫生會先進行10分鐘的短期記憶與回憶檢查,
  除了認知測試,血液檢查也能幫助醫生做診斷,
  因為感染、甲狀腺低下、糖尿病、肝功能異常……都有可能造成認知障礙。

  ◎想延緩症狀?藥物只能幫你18個月

  藥物只能減緩退化,並不能挽回記憶,多半只能撐18個月,
  除了吃藥,有效改善症狀的「非藥物性治療」則有很多種,
  懷舊療法、確認療法、音樂治療、光照治療……混合各種策略最有效。
  研究發現:芳香療法中的薰衣草和香蜂草氣味,能有效降低患者躁動的情緒。

  ◎為了家人,也為自己的照護計畫

  正如飛機逃生安全指示的:「戴上自己的氧氣罩再協助其他人」,
  是這位權威家庭醫生給失智照護者的最佳建議。
  你得尋求幫助,越多越好。
  如果你不知道如何挑選照護服務、安養中心,本書能給你專業的建議!

  本書特別收錄「保護失智患者和家屬的法律須知」、臺灣各種在地資源。
  你就能提早準備,並知道如何在需要時得到幫助。

各界推薦

  成大老年學研究所所長、神經學教授/白明奇
  「失智・時空記憶的旅人」主編/陳韻如
  醫學YouTuber/蒼藍鴿
  全方位表演藝術工作者/郎祖筠
麥特.皮卡佛(Matt Piccaver)

  麥特.皮卡佛是在英國執業多年的權威家庭醫生、曾在許多報章雜誌,如英國《獨立報》(The Independent)、《東方日報》(Eastern Daily Press)發表文章,同時也經常出現在電視、電臺節目上,為民眾提供各種醫學知識。

譯者簡介

謝慈

  臺大外文系畢業,臺大翻譯所在學,熱愛文學與翻譯。
  譯有《身體記憶,比大腦學習更可靠》、《手起刀落──外科醫療史》(以上為大是文化出版)、《讀癮者的告解》(任性出版)等書。
  歡迎來信指教:r03147001@ntu.edu.tw
推薦序一 失智,沒有人可以免疫/白明奇
推薦序二 100位失智者,有100種照顧方式/陳韻如
前言 醫生沒空告訴你的事,我來幫你

第一章 大腦造就了我們,失智卻奪走一切
你的歡樂與悲傷,都源自大腦
腦的功能與構造

第二章 失智是病,並非正常老化
全球每3秒就有一個人失智
阿茲海默症,就像是腦中記憶的接力賽掉了棒
高血壓、不愛運動、憂鬱、抽菸都是高危險群

第三章 記憶出錯的方式,有很多種
血管性失智症,存活期只有3到5年
路易氏體失智症,白天嗜睡、失去嗅覺
帕金森氏失智症,動作障礙先於認知障礙
額顳葉失智症不常見,常被判定為憂鬱症
輕度認知障礙,不一定會造成失智症
後腦皮質萎縮症,嚴重可能導致失明
混合型失智症,大多數患者都屬於此類
早發性失智症,家族遺傳比例較高
克雅二氏病,相當相當的少見
酒精性失智症,對生命最殘暴的浪費
皮質基底核退化症,漸進性的肢體僵硬
HIV也可能引起認知障礙
亨丁頓氏症,8%會在20歲前發病
多發性硬化症失智症,短期記憶最受影響
C型尼曼匹克氏症,兒童的神經退化
常壓性水腦症,走路不穩、尿失禁
進行性上眼神經核麻痺症,非典型帕金森氏症

第四章 記憶變差,不是唯一的判斷標準
10分鐘的短期記憶與回憶檢查
確診不是壞事,它能讓你做好心理準備

第五章 減緩症狀,藥物只能幫你18個月
認識失智症治療用藥及副作用
藥物只能減緩,不能挽回
合併精神行為症狀的診斷與治療
出現憂鬱症狀,可能是早期失智

第六章 提升生活品質的非藥物性治療
非藥物治療法,能延緩退化
針對認知功能的非藥物治療
混合各種策略,才能減輕症狀

第七章 法律上要超前部署,預立安寧醫囑
人生要超前部署,預立安寧醫囑

第八章 失智的人可以開車嗎?
能不能開車,誰說了算?

第九章 最好的辦法,就是繼續正常生活
退休夢想住鄉下?醫生說最好不要

第十章 為了家人,也為自己的照護計畫
需要幫助的,不是只有患者而已
不知道何時才需要照護?地方社福部門能幫你
如何挑選安養中心
無論如何,尋求幫助吧!

致謝
附錄 那些你可以提早準備的事
法律上如何保護失智患者,也保護自己
失智者照護機構,我該怎麼選?
找到適合你的,能夠提供幫助的單位或機構

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