loading
cover

訂製你的無病生活:30問掌握預防、診斷、治療、照護對策

點閱數

作者
林惠君、黃筱珮、吳佩琪

出版社
天下文化

格式
EPUB

30道與你有關的健康提問
藉由更精準的個人化醫療服務
邁向無病無痛的快樂生活

  每個人的基因、生活環境、飲食習慣、生活作息等不盡相同,造就獨一無二的個體,以往一體適用的治療方式,忽略個體化的差異,也就是「同病同治」,但未必有相同的治療結果。

  所謂「精準醫療」,是指依據個體基因差異、個體的生活型態、外在環境等不同,給予精準的個人化治療,也就是從以往的「同病同治」,走向「同病異治」。現在的精準醫療範疇已經全面開展,邁入精準健康層次,以精準預防、精準診斷、精準治療及精準照護四大面向為主軸,提供更精準的個人化服務,照顧社會大眾的健康。

  本書集結三十個關乎健康的提問,除了以淺顯易懂的方式帶讀者了解各病症的起因與現行療法,也將細數目前精準醫療的發展,在這些疾病的預防診治上有何創新與突破。

名人推薦

  這兩年新冠肺炎疫情衝擊全球,面對後疫情時代,精準健康更顯重要。現在,發展精準健康的腳步不僅沒有變慢,反而迅速轉為疫苗研發及防疫策略規劃,側重在新興傳染病的防護與監控,共同為台灣精準健康產業開創新局。——張文昌,臺北醫學大學董事長

  精準健康是跨領域的醫學專業範疇,需要各方面基礎、臨床跨域人才,以及專家共同參與。透過此書,集結三十個關乎民眾健康的提問,分享給社會大眾,也希望拋磚引玉,加速精準健康的發展與創新。——林建煌,臺北醫學大學校長
林惠君

  政治大學新聞研究所、輔仁大學中文系畢業,曾任職於《遠見雜誌》、中央通訊社,擔任醫藥與財經記者,擁有逾十五年採訪經驗,合著有《影響力策略:16個永續共榮的企業故事》、《與世界一起變好:北醫大SDGs的故事》。現為自由撰稿人。

黃筱珮

  政治大學新聞系畢業,資深文字工作者,曾任《台灣日報》、《中國時報》記者,合著有《競合力點亮醫療:北醫醫療體系的變革之路》、《關鍵影響力:金牌企業成功學》等書。熱愛採訪與寫作,相信文字的力量可以改變世界。

吳佩琪

  世新大學新聞系畢業,曾擔任電視台節目製作人,並為多家媒體與出版社營養健康類書籍特約記者及撰稿人,參與相關著作有《擊退10大難搞文明病:健康有方 中西醫聯手》、《植物蛋白質的神奇力量:兼具高營養與零負擔的人體第一營養素》等書。

掌握拯救國人健康的關鍵產業——張文昌
精準健康開創醫療新境界——林建煌

楔子 
從同病同治走向治未病

生 延續生命
Q1高齡懷孕及不孕等問題,讓許多夫妻吃盡苦頭,是否有更先進的方式助孕?
縮時攝影胚胎培養系統和胚胎著床前基因診斷等人工生殖技術,能幫助挑選健康胚胎,提高試管嬰兒存活率。

Q2檢驗子宮內膜異位症,有沒有更簡便的方式?
體外診斷試劑抽取一毫升患者血液,能檢測出是否帶有與子宮內膜異位症相關的生物標記。

Q3有沒有更準確的方式可以檢測寶寶是否健康?
透過次世代定序檢驗技術,懷孕滿十週就可以抽血檢測母血中的胎兒游離DNA,準確度至少可達到九九.五%。

Q4新冠肺炎傳染性高,有什麼方法可以避免群聚感染?
善用零接觸智慧防疫自助機、iTPass APP、零接觸式防疫科技平台等服務,讓防疫變得更聰明又安全。

Q5新冠肺炎核酸檢驗是否有更精準的檢驗方式?
胸腔X光偵測系統能在拍完X光片後十秒至二十秒內,揪出新冠肺炎疑似病例並發出警示。

病 預防檢測
Q1家族中多人有罹癌紀錄,我罹患癌症的機率是不是很高?
藉由次世代定序分析,加上生物資訊學的演算及分子醫學的知識,就能評估一個人的罹癌風險。

Q2 AI能幫助早期發現癌症、早期治療?
利用AI進行癌症數位快篩,價格便宜又精準;AI還能幫忙掌握即時、精準及個人化的資訊,並且運用大數據來分析個人健康型態。

Q3愈來愈多女性朋友罹患乳癌,除了乳房攝影,還有其他有效的檢測方式嗎?
當惡性腫瘤增生時,癌細胞會將其DNA釋放至血液中,因此,透過抽血(血漿檢體)檢驗DNA甲基化的程度,也可以了解腫瘤性質。

Q4阿姨停經後有不正常出血,她擔心是子宮內膜癌,有低侵入性的檢測方法嗎?
除了子宮內膜搔刮術或子宮內膜切片等病理檢查方式,還可利用檢測多個甲基化基因的方式找出子宮內膜癌,侵入性較低。

Q5媽媽曾因心血管疾病緊急送醫,有什麼辦法能預防類似事情發生?
AI穿戴裝置可隨時偵測心律變化,並且找出心房顫動、致命性心律不整或心室早期收縮的潛在患者,減少心因性猝死的危險。

Q6聽說敗血症是重症患者的致命疾病,該怎麼預防?
敗血症容易被忽略而延誤治療,TED-ICU遠距人工智慧重症照護平台可以遠距自動監測,及時掌握病人的生理數據,還能夠提早預測未來病況。

Q7朋友的孩子罹患癲癇,醫師判定是腦血管動靜脈畸形所引起,有評估工具可以幫他們決定如何治療嗎?
AI可將醫學影像自動分群,來評估腦疾病患者接受放射線治療的風險,為每位患者調整治療計畫,或者設法將治療風險降低至最理想的範圍。

Q8另一半睡覺時呼吸會忽然停止,有沒有比較便捷的方式,確診是否為睡眠呼吸中止症?
居家睡眠檢測服務可讓患者睡得更安心,即使檢測設備不比醫院睡眠中心來得多,但可連續檢測數晚,所有數值加起來還是非常具參考性。

Q9微創手術相對安全,但醫療疏失也時有所聞,目前有改善的方法嗎?
達文西手臂操作上既精準又靈活,手術輔助系統也能幫助醫師快速釐清手術步驟、協助辨識重要器官組織,提高手術效率。

病 疾病診療
Q1小朋友的氣喘總在季節交替時反覆發作,除了使用類固醇藥物,還有什麼選擇?
依據標靶治療確認氣喘類型用藥之外,患者可使用高互動性的居家裝置及APP,隨時蒐集用藥、肺功能及生活習慣等相關數據,彈性調整治療方針。

Q2兒童或青少年罹癌人數也不少,治療及照護方式與成人患者有何不同?
兒童癌症治療特別注重不同專科醫師彼此溝通、協調,因為用藥、手術或放射治療的順序,往往影響成敗。

Q3叔叔腎功能不佳且行動不便,需要在家洗腎,這麼做是否安全?
雲端全自動腹膜透析機的出現,讓患者居家執行腹膜透析治療時可以更安全、方便,而且更加趨向精準化治療。

Q4心臟病發作,就醫時間分秒必爭,能否不要讓病人在內、外科來回奔波?
複合式手術室除了結合心臟內科、外科及放射介入科,開刀房裡也設置心導管室等級的影像設備,患者毋須移動,在同一個空間裡就能完成所有相關治療。

Q5常見的癌症治療方式為手術、化療及放療等,是否還有更新、更有效的方式?
若常規治療效果不佳,可考慮使用免疫療法或細胞治療,藉由活化免疫系統或增加免疫細胞來對抗癌細胞。

Q6傳統放療效果不佳,可以改用質子治療嗎?
利用經過加速的質子射束來消除癌細胞,進入人體後直到抵達治療目標深度才會釋放所有能量,較不會造成正常細胞傷亡,副作用的風險也減少很多。

Q7家人罹癌必須化療,有什麼方法可以提升治療效果或減少副作用?
腫瘤熱療法利用加熱方式讓癌細胞死亡,能加乘化療、放療的效果,也比較不會感到不適或痛苦。

Q8肺癌是台灣致死率最高的癌症,有方法及早揪出病灶嗎?
AI辨識系統可以迅速從眾多影像中,比對、分析,找出肺結節的位置,提高判讀精準度。

Q9罹患肺癌卻不適合開刀,是否有其他治療方法可提高存活率?
免疫療法,如:免疫檢查點抑制劑,只要用在對的患者身上,再搭配化療一起進行,便可維持長期療效,甚至長時間不再復發。

Q10家人罹患肺纖維化,常莫名咳嗽、氣喘或感覺疲累,有沒有方法可改善?
標靶藥物能有效阻止惡化,或可採用幹細胞治療增加負責免疫調節的細胞,產生了專門對抗病毒的免疫細胞,進而改善病程。

老 抗老逆老
Q1:家裡長輩行動力變差,懷疑可能是骨鬆或肌少症,有沒有簡便的方式可以檢測?
藉由AI軟體,可以透過髖部X光判斷患者是否有肌少症,準確度約為八成;透過訓練強化AI學習,預計二〇二二年可將準確率提升至九成。

Q2:老化及關節使用過度造成退化性關節炎,看了醫生卻效果有限,該怎麼辦?
異體脂肪幹細胞治療不需要動大刀矯正,沒有傷口,可望成為未來膝關節細胞治療的選項之一。

Q3阿嬤長期受腰椎病痛所苦,但她很怕開刀,是否有傷口小、出血少且後遺症少的術式?
ROSA機械手臂導航手術系統可以減少出血、感染風險及疼痛,縮短手術與住院時間,適用於胸椎、腰椎、薦椎手術,以及部分大腦手術。

Q4阿公最近記性好差,我們擔心他得了阿茲海默症,該怎麼辦才好?
如果早期發現,以藥物(主要是乙醯膽鹼抑制劑)或非藥物(例如:環境調整、藝術、懷舊療法等)介入治療,可望延緩病程。

Q5藥物無法解決帕金森氏症經常性的震顫,是否有更具效果的緩解方法?
神波刀可以磁振造影讓醫師精確判斷與定位治療區域,接著以高強度超音波在腦部聚焦產生熱能,破壞不正常的神經通路,進而達到治療效果。

Q6阿嬤中風後必須長期臥床,光靠外勞及家人照顧又太吃力,有什麼方法能夠減輕家屬負擔?
導入精準照護及輔助科技,可望為居家照顧提供一些助力,讓被照顧者獲得較好的照護品質,照顧者也能減輕一些負擔。

結語 
做好準備,迎接精準健康時代

其他人也在看