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咳不停?循線揪出慢性咳嗽的真相,有效對症治療

點閱數

作者
郭漢彬

出版社
天下生活

格式
EPUB

抽絲剝繭找出咳嗽的原因,讓你不再疲於奔命找偏方
你也咳不停,看遍醫生、試過各種方法,依舊無法治癒惱人的咳嗽?
白天咳、晚上咳、或隨時隨地都會咳,全是感冒發炎造成的?
還是胃食道逆流、鼻涕倒流、心臟功能衰竭、話說太多、環境因子?

「咳嗽」是症狀,代表身體某個部位出問題,甚至是許多問題中反映出來的症狀之一。

每一種問題之所以會刺激咳嗽神經,有不同的原因,且有各自的生理、病理意義,千萬不要把所有咳嗽都等同視之,只想著阻斷咳嗽症狀而不查明原因。

臺北醫學大學醫學院院長——郭漢彬醫師,專精胸腔醫學研究,幫助許多長年受慢性咳嗽困擾的病人找到病因,治癒他們的問題。這本書,郭醫師以感性的案例故事為引,理性的邏輯分析與有條理的書寫,輔以簡易的表格說明,幫助讀者檢視自己的問題,快速找到咳嗽原因與有效的治療方法。

本書特色
【自我檢視咳嗽的症狀,幫助醫生快速診斷、有效治療】

※是環境因素嗎?
先觀察周遭的人是否和你一樣也咳不停,如果離開辦公室或工作地點便不咳嗽,那極可能是環境中存在著刺激咳嗽的物質或空氣,好好改善環境才是根本之道。

※與日常生活有關嗎?
注意看看什麼是最常、最容易引起咳嗽的原因。如果是一些尋常的動作,例如:說話、掏耳朵、深呼吸、大笑等,那很有可能是身體中某部位的咳嗽受體敏感度降低所造成。

※與姿勢有關嗎?
如果躺下來一下子就會咳嗽,很可能是鼻涕倒流或胃酸逆流所引起的咳嗽。如果彎下身來就容易引起咳嗽,很可能是胃滑動式疝氣引起胃酸逆流所造成的咳嗽。

※與睡覺有關嗎?
大部分都在睡到一半時才會咳嗽,要注意是否是咳嗽型的氣喘,或者有心臟衰竭的現象,上呼吸道症候群、胃酸逆流。

※與使用的藥物有關嗎?
最常引起慢性咳嗽的藥物是降血壓的ACE抑制劑;氣喘的病患或呼吸道較敏感的人,若使用貝他乙型拮抗劑,有些人也會因而產生慢性咳嗽。

※與飲食有關嗎?
如果吃到甜食、糯米類、薄荷類,喝到咖啡、茶、全脂牛奶,或吃太飽就容易咳嗽,很可能你有胃酸逆流。

※咳嗽伴有黃色或黃綠色的濃稠痰液嗎?
如果有,則代表呼吸道裡有發炎或感染,如果有發燒,應仔細檢查哪裡有感染,所以一定要做胸部X光檢查。

※咳嗽時很喘嗎?
每次咳嗽如果都很激烈且伴隨著呼吸困難,應注意是否因咽喉痙攣所造成,或是有氣喘或慢性阻塞型肺疾。

※回想慢性咳嗽是否從一次嗆到的經驗後開始?
嗆到的經驗與開始咳嗽的時間可能會隔一段距離,但並不代表這種咳嗽跟吸入異物無關,如果要做正確診斷,大部分需要支氣管鏡檢查。
郭漢彬醫師

學歷
1989-1991 英國Imperial College, National Heart & Lung Institute博士
1975-1982 臺北醫學大學醫學系

經歷
臺北醫學大學醫學院院長
臺北醫學大學胸腔醫學研究中心主任
長庚大學醫學院醫學系教授
長庚紀念醫院內科部部長
長庚大學醫學院醫學系教授
長庚紀念醫院胸腔內科系科主任

獎項
科技部傑出研究獎、國科會傑出學者獎勵、國科會傑出研究獎

研究興趣
胸腔醫學、臨床生理學、臨床免疫學、臨床藥理學、腫瘤醫學
自序 醫生怕治嗽?郭漢彬醫師(臺北醫學大學醫學院院長)
前言 抽絲剝繭話咳嗽
什麼情況可能是慢性咳嗽?
幫助醫生更快速診斷、有效治療

第一部 特別在晚上才會出現或加重的咳嗽
第1 章 胃食道逆流
擔心會咳到窒息而死的可怕經驗
第2 章 上呼吸道阻塞症候群
打鼾、亂作夢、鬼壓床、體重增加 全都跟夜咳有關
第3 章 咽喉反射症狀症候群SERD
一直被煩人的咳嗽打斷睡眠
第4 章 鼻涕倒流
永恆的黑眼圈
第5 章 氣喘
像定時器一樣的準時咳嗽
第6 章 心臟功能衰竭
口渴的夜晚特別咳

第二部 特別在白天才會出現或加重的咳嗽
第7 章 慢性咽喉炎
經常喉嚨卡卡、癢癢的想咳嗽
第8 章 唾液腺堵塞
口乾舌燥、難吞嚥的乾咳
第9 章 間質性肺炎
愈泡愈累的三溫暖
第10章 特發性肺間質性纖維化
咳到日漸消瘦無力

第三部 沒有特定時間咳嗽,有些是白天,有些偏向晚上,大部分是乾咳
第11章 心(理)因性咳嗽
無藥可治的「心咳」
第12章 環境引起的黏膜傷害
只在白天上班才咳嗽
天天下午都咳嗽,難道天天都感冒
只在晚上才咳嗽
每夜固定時間咳嗽,即使不睡仍定時咳

第四部 整天不定時的咳嗽
第13章 支氣管擴張症
咳不完帶腥臭味的濃痰
第14章 嗜伊紅性支氣管炎
健身房裡的小怪獸
第15章 慢性阻塞性肺疾病COPD
菸咳?還是事情大條了
第16章 異物梗塞
想咳就咳,無厘頭的咳嗽
第17章 肺癌
體重減輕、不斷出現白色泡沫痰液
第18章 呼吸控制問題
無預警的窒息感、喘不過氣而咳嗽
第19章 梅毒後遺症
用力一咳就昏倒的嚇人咳嗽
第20章 家族性咽喉神經過敏
聞到異味就咳到快窒息

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